منتديات نور الأدب - ضمـور الجـلد الشـبكي Atrophoderma Reticulata

بسم الله و الحمد لله و الصلاة و السلام على سيدنا محمد
من مرادفات اسم هذا المرض : ضمور الجلد الدودي A Vermiculataأو ضمور الجلد الشبيه بقرص العسل , و كذلك التهاب الأجربة الحمامي التندبي الشبكي folliculitis ulerythemosa reticulata
اختلف العلماء في هذا المرض , منهم من اعتبره وحدة مستقلة و منهم من اعتبره المرض نفسه الذي يصيب الحاجبين و يدعى الحمامى التندبية المحجبية الشكل Ulerythema Ophryogenes و يدعى كذلك التقران الشعري الأحمر الضموري أو التقران الشعري الأحمر الضموري الوجهي , و نحن هنا في هذا البحث لن نخوض في هذه الاختلافات بل سنعتبرهما مرضاً واحداً .
يبدأ المرض في الطفولة و في أحيان قليلة عند البلوغ , يتظاهر بحمامى و احمرار المنطقة المصابة مع حطاطات (حبات جافة) , على الجوانب الخارجية (الوحشية) للحاجبين و الخدين و أمام الأذنين و الجبهة , مع احتمال ضعيف لإصابة صيوان الأذن و الشفة العليا و الذقن و السطوح الباسطة للعضدين و الساقين , و مع تطور هذه الحطاطات البطيء نحو الاختفاء و التلاشي تترك مكانها ضياعاً للشعر و ضموراً صغيراً غير منتظم الشكل , محاطاً بارتفاعات شمعية اللون يكسبها في الخدين شكل قرص العسل , و يمكن إضافة لما سبق مشاهدة بعض الزؤانات و الدخنيات و السدادات القرنية و كذلك مشاهدة حمامى وجهية معممة .
يترافق هذا المرض مع اضطرابات ولادية مثل تناذر نونان و تناذر دولانج و تناذر روبنشتاين تابي و التناذر الجلدي الوجهي القلبي و أحياناً مع تقران شعري نظامي يصيب العضدين و الساقين , يصيب كل الأعراق غير مفرقٍ بين ذكر و أنثى , مع إمكانية الوراثة الجسدية القاهرة مع نفوذية غير كاملة .
يستجيب هذا المرض بشكل ضعيف للكورتيزونات و الريتينوئيدات الموضعية و حالاّت القرنين , إلا أن مشاركة الكي البارد مع التريتينوئين قد أتى بتحسن واضح , و لوحظ أيضاً بعض التحسن للحمامى عند استعمال الليزر الصباغي النابض المنضبط , علماً بأن الوقاية الشمسية ضرورية .

الكاتب : د. محمد رأفت أحمد عثمان / دمشق 13كانون2 2015

صور توضيحية للمرض على الرابطين التاليين :

http://www.dermis.net/dermisroot/en/35231/diagnose.htm

http://www.dermis.net/dermisroot/en/34428/diagnose.htm

مراجع :

Andrews Diseases of the Skin ; Clinical Dermatology

Medscape

JAMA ACAD DERMATOL

NCBI

PubMed

DermIS

OMIM : Online Mendelian Inheritance in Man

Dermamin

Free Online Dictionary