[frame="15 98"]

د. عبدالعزيز إبراهيم استشاري العلاج النفسي (( للصحة )) :

برامج متطورة لعلاج وتأهيل المدمنين بقسم الطب النفسي




يسعى قسم الطب النفسي بمؤسسة حمد الطبية إلى لعب دور هام في الوقاية من آفة الإدمان في المجتمع، وإيمانًا منه بهذا الدور قام مؤخرًا قسم الطب النفسي بعقد عدة برامج متطورة الهدف منها علاج وتأهيل المدمنين، وإدماجهم في المجتمع الأمر الذي لقي تفاعلا ملحوظًا من جانب المدمنين الراغبين في التخلص من هذه العادة السيئة. ولمتابعة آخر هذه التطورات كان لقاء مجلة «الصحة» مع د.عبد العزيز إبراهيم استشاري العلاج النفسي بمؤسسة حمد الطبية.

ما هو الجديد لدى قسم الطب النفسي بمؤسسة حمد الطبية لمساعدة المدمنين على التخلص من هذه المشكلة؟

يقول د. عبد العزيز استشاري العلاج النفسي إن قسم الطب النفسي كانت له جهود جبارة في علاج المخدرات منذ زمن طويل أي كان الاهتمام بالعلاج فقط، ولكن خلال العامين الماضيين أصبحت جهود قسم الطب النفسي تتطور عن طريق برامج جديدة لعلاج وتأهيل المدمنين وفرتها مؤسسة حمد الطبية كما قدم محاضرات تثقيفية لا تقل أهمية عن بقية البرامج الجديدة، والهدف منها رفع درجة الاستبصار لدى المدمن في فترة علاجية، ليمتلك أكبر كمية من المعلومات عن الآثار المترتبة على الإدمان سواء كانت آثارًا طبية، أو نفسية، أو اجتماعية، أو دينية، أو قانونية.

ما هي تفاصيل خطة علاج المدمنين؟

يتكون البرنامج العلاجي أو التأهيلي من:
1- التحاليل المخبرية: يتم فيها عمل تحاليل بولية للمريض للكشف عن المخدرات.
2- متابعة حالة المريض: الهدف من ذلك رصد التقدم العلاجي وإعادة تقويم الأهداف، ومتابعة حالة المريض الطبية: الجسمية والنفسية والاجتماعية.
3- الاجتماع المشترك: اجتماع ثلاثة أيام في الأسبوع للمرضى مع الفريق المعالج، ويتم في ذلك الاجتماع مناقشة مشاكل المرضى، وما يسبقه من تطورات البرامج الخاصة بالرعاية طويلة الأجل والمشكلات الحياتية التي تواجههم.
4- اجتماع أسرة الرعاية طويلة الأجل:
يكون الاجتماع يوم واحد في الأسبوع وهو الاثنين حيث يجتمع الفريق المعالج مع أعضاء الرعاية طويلة الأجل «المراجعين» ويتم في هذا الاجتماع مناقشة المشكلات التي تعيق المرضى من المراجعات وأيضًا سبل تطوير برامج الرعاية اللاحقة واحتياجاتهم العلاجية.
5- البرامج التعليمية: يتم فيها إلقاء محاضرات تعليمية بهدف رفع ثقافة المرضى وزيادة استبصارهم بمرضهم والتعرف على ما يستجد على الساحة العملية فيما يخص مرضهم، والأخطار التي تواجههم وطرق الوقاية منها.
6- برنامج المدمن المجهول (NA): تكون هناك اجتماعات لجماعة الدعم الذاتي والهدف منها هو بقاء المدمن يسير في طريق التعافي بدون انتكاس، وفي هذا البرنامج يتشارك الجميع في سرد قصصهم وآمالهم ساعيين إلى الشفاء، ويضم هذا البرنامج اثنتا عشرة خطوة، ويتعلم المتعافي فيها ويطبق كيف يعيش بدون مخدرات، وأن هناك أناس يشاركونه في نفس المشكلة.
7- جماعة منع الانتكاسة: الهدف منها التوضيح للمريض أن الانتكاس عملية تحوي شكلاً متطوراً من سلوكيات تحدث داخل الفرد وتسمح للأعراض المرضية مثل الإدمان بالظهور فتصبح نشطة، وفي هذا البرنامج يدخل مرحلة الشفاء الثانية المستقرة وبعد ذلك يتم تطوير الوظائف الشخصية المستقلة وتنميتها ويتعلم المريض الآليات التي تسبب الانتكاسة أو التي تعيق التعافي، وفي هذا البرنامج تدريبات قصوى تساعد الفرد على الإقلاع ويتعلم من خلالها تحمل مسؤولية إقلاعه وأنماط التفكير الإيجابي وكيفية البعد عن الأفكار السلبية، ويتم فيها دراسة آليات التعاطي.
8- برنامج تخطيط الاهتمامات اليومية: هو عبارة عن مجموعة من الأهداف منها جمع الاهتمامات اليومية للمريض، وتنظيم نشاطاته بأسلوب يساهم في إنجاز الأهداف الحياتية الشفائية والشخصية.
9- برنامج التقييم اليومي للنفس: يهدف هذا البرنامج إلى تعليم المريض عملية التقييم اليومي لنفسه، وتقييم السلوكيات المرغوبة، والهدف منها:
زيادة السلوك المرغوب فيه.
تقليل السلوك غير المرغوب فيه.
التحكم في النشاط النفسي من سلوك وعاطفة وإرادة وتفكير.
الاستبصار بالنواحي النفسية.
10- برنامج التمارين على المهارات الحياتية: هذا البرنامج الغرض منه إعطاء أسئلة وتمارين للمجموعة، وحل تلك التمارين في فترة ما بين (15-20 دقيقة)، وهذه التمارين تعطي المريض نظرة أفضل لسير الحياة والتدريب على حل المشكلات الحياتية، والنفسية، والاجتماعية، والاقتصادية، والثقافية، ثم بعد ذلك يعرض حل تلك التمارين على المجموعة لمعرفة الطريقة التي يتغلب بها المريض على مشكلاته والتعبير عن مشاعره.
11- العلاج النفسي الجماعي، ويتكون من ثلاث مراحل وهي:
المرحلة الأولى: العلاج النفسي يكون معرفي ودائم حتى يترسخ الامتناع عن العقار. حيث يركز المعالج على تبريرات واستخراجات المريض.
يجب أن يكون التركيز على كيف، وليس لماذا أدمن المريض.
المرحلة الثانية: يتحول المعالج تدريجيًا من العلاج النفسي الداعم إلى العلاج النفسي الذي يعيد التكوين للشخصية.
المرحلة الثالثة:
في هذه المرحلة يتم التعامل مع العوامل النفسية الموجودة في اللا وعي.
12- برنامج العلاج الأسري: إن التواصل بين أفراد الأسرة أو المجموعة الأسرية يعد عاملاً أساسيًا لنجاح وإتمام الخطة العلاجية، وهذا التواصل يساعد المريض على إتمام الشفاء من خلال استطاعته التحدث عن أشياء تخصه.
الهدف من ذلك:
مشاركة أفراد الأسرة قصة الشفاء في تكوين حلف علاجي مع أعضاء الأسرة.
اكتشاف أنماط التعامل غير التوافقية.
وضع خطة لتعديل هذه الأنماط غير التوافقية.
تيسير فهم أعضاء الأسرة للأنماط المذكورة وتمكينهم من وسائل تواصل أكثر فعالية.
13- العلاج النفسي الفردي:
الهدف من العلاج النفسي الفردي هو أنه يحاول أن يقوي من دوافع المريض لعمل ما هو صائب.
إطلاق الانفعالات وتيسير التعبير عن المشاعر.
إطلاق إمكانية النمو والتطور.
تعديل البناء المعرفي وأساليب التفكير الخاطئة.
المعرفة بالذات (بمعنى) يساعده على تحديد أهدافه، ويساعده على اكتشاف جوانب القوة والضعف.
تغيير العادات المرضية.
التدريب على المهارات الاجتماعية والعلاقات بين الناس.
14- التغذية الراجعة الحيوية:
التغذية البيولوجية الراجعة هي استخدام الأدوات والأجهزة الإلكترونية بهدف رصد التغيرات الطارئة على الوظيفة الفسيولوجية.
وتعد المحاولات الرامية إلى تبديل هذه الوظائف الفسيولوجية هي أساس التغذية البيولوجية الراجعة.
وسوف نستخدم هنا جهاز تخطيط موجات الدماغ الكهربائي Electroencepgalogarph) EEG) والمصحوب بحالات الاسترخاء النفسي والتدريب عليه، وفي رصد الإثارة والشدة والنشاطات الإدراكية أو (المعرفية) والنوم.
جهاز قياس سطح الجلد Skin) Surface temperature TEMP) لرصد جريان الدم والتدريب على السيطرة على هذا الجريان في الأوعية الجلدية السطحية، وهذا الجهاز يستخدم الحرارة كمقياس للتبديلات الطارئة على الدوران المحيطي والذي يتأثر بانقباض الأوعية كما يتم العلاج باستخدام تقنيات الاسترخاء.
15- دينامية التعافي:
وهي عبارة عن جلسات جماعية يتم فيها عرض لبرنامج الاثنتا عشرة خطوة للتعافي.
16- الحياة بدون تعاطي:
هي عبارة عن مجموعة مساندة تتعامل يومًا بيوم مع أمور الحياة تحت واقع عملية التعافي مستعملين كتيب»عش بلا تعاطي».

ما المدة التي يستغرقها علاج الإدمان؟

وأشار د.عبد العزيز إلى أن مدة هذا البرنامج تستغرق من عام إلى عامين، ولكن يمكن أن نقسمها إلى مرحلتين: مرحلة العلاج «قصير المدى» أي يكون المدمن منوم داخل قسم الطب النفسي وهذه مرحلة العلاج الطبي، وبعدها ينتقل المدمن إلى المرحلة الثانية وتسمى مرحلة العلاج والتأهيل النفسي حيث تتم متابعة المدمن في برنامج علاجي وتأهيلي شامل.

ما هي شروط نجاح برنامج العلاج والتأهيل للمدمن؟

ويذكر أن شروط نجاح أي برنامج في العالم هي:
وجود الرغبة لدى المدمن.
المعالج المحترف بالدرجة الأولى الذي يمتلك مهارة في علاج المدمنين.
تعاون الأسرة.
البيئة أو المكان المهيئ لعلاج هؤلاء المدمنين.

وما هي أكثر أنواع المخدرات التي يتعاطاها المدمنين المترددين على عيادة القسم النفسي؟

الكحول.
الامفيتامين ( الكابتجون) حبوب منشطة.
مادة الحشيش.

وماذا عن أعمار المدمنين المترددين على قسم الطب النفسي بمؤسسة حمد ؟

تتراوح أعمارهم في المتوسط ما بين 26 – 45 عامًا.

هل من كلمة أخيـــــرة؟

إن مشكلة الإدمان أصبحت تتنامى بشكل كبير ومختلف في بلداننا الخليجية وكذلك العربية، مما أوجب إنشاء مراكز متخصصة لمعالجة وتأهيل من ابتلاهم الله بتعاطي المخدرات، وقسم الطب النفسي بمؤسسة حمد الطبية على استعداد لاستقبال جميع الحالات التي لديها مشاكل مع المخدرات، وذلك لمساعدتهم في التغلب على هذه الآفة المميتة.

حوار :نايف الشمري

[/frame]