بسم الله و الحمد لله و الصلاة و السلام على خير الخلق سيدنا محمد
عند الاطلاع على تاريخ الافرنجي فإننا نرى مرضاً مخيفاً , قد فتك بالملايين من الناس , و طار صيته حتى أصبح يحسب له ألف حساب , و لكن ما إن اكتشفت علاجاته حتى فقد هيبته و سطوته , و أصبح مرضاً عادياً لا يكاد يكون له وزنا .
سببه عصية اللولبية الشاحبة , سميت كذلك لالتواءاتها التي تتراوح من 4-14 التواءة , تتم العدوى عن طريق الجنس بجميع أشكاله و كذلك من الحامل المريضة لجنينها , بعد حوالي 10أيام -3 أشهر تقريباً من ولوج اللولبية و في نفس منطقة الولوج يظهر الافرنجي الأولي على شكل تقرح يدعى "قرح هانتر" , تقرح وحيد أو متعدد , لا يلبث هذا القرح أو هذه القروح أن تشفى و ذلك بعد حوالي 4-16أسبوع تقريباً , ليظهر بعده الافرنجي الثانوي على شكل آفات جلدية , تدعى الطفحات الافرنجية , و أهمها الوردية الافرنجية و الطفحة الحطاطية بأشكالها المختلفة " الجرابية و الحزازانية و الحلقية و العنقودية و البثرية" , و كذلك الحاصة الافرنجية و الوضح الافرنجي و الحطاطات التي تشبه الثآليل التناسلية و التي تدعى اللقموم المنبسط و التي تنتشر في ثنيات الجلد الرطبة , يدخل الافرنجي بعد ذاك في مرحلة هدوء , يدعى خلالها بالافرجي الكامن و التي قد تستمر عدة سنوات , و من ثم و بعد حوالي 4-60 سنة من العدوى يظهر الافرنجي الثالثي بأعراضه الجلدية و غير الجلدية , أما الجلدية فنميز منها نوعين رئيسيين و هما الطفحة الافرنجية العقدية و الصموغ الافرنجية , أما الطفحة الافرنجي العقدية فتتمثل على شكل حلقات و دوائر و أشكال ساعية أو كلوية أو غير ذلك , مع تندبات و تصبغات و تقرحات و تخريب للأنسجة , و أما الصمغة الافرنجية فقد تكون وحيدة أو متعددة , ساعية أو على شكل عقيدات غير مؤلمة تكبر ثم تتموت مركزياً مشكلة قاعدة صمغية , و إذا ما أصابت الأنف فقد تخربه و كذلك أي نسيج آخر تصيبه , و أما أعراض الافرنجي الثالثي غير الجلدية فهي كثيرة , نذكر منها , آلام عظمية شديدة , استسقاء مفاصل , التهاب سمحاق و عظم و نقي , التابس الظهري , خزل و خرف , التهاب الأبهر و قصوره , اختلاجات , هذيان , فالج , عمى , طرش .
يعالج الافرنجي بالبنسلين المديد و التتراسيكلين و الاريثرومايسين .
الكاتب : د.محمد رأفت أحمد عثمان/دمشق – 24حزيران 2013
مراجع :
أمراض الجلد لآندروز
الوجيز في الأمراض الجلدية و التناسلية لسورات
مايوكلينك
وب مد