[د. ناصر شافعي]

تطور و نمو الطفل الرضيع

لا شك أن كل أم تشعر بالسعادة و الطمأنينة عندما تجد طفلها الرضيع يكبر و ينمو و يتطور أمامها بطريقة صحية و سليمة و معظم الأمهات لديهن رغبة في معرفة معدلات التطور و النمو الطبيعي للطفل في مرحلة الرضاعة . و قبل كل شئ نود أن نوضح الفرق بين كلمتي " النمو " و " التطور " .

النمو : يعني الزيادة في الحجم نتيجة انقسام و مضاعفة عدد الخلايا القابلة للانقسام و النضوج أو كبر حجم الخلايا ثابتة النضوج .

التطور : هو نضوج الأعضاء في وظيفتها و كيفية عملها .. بصرف النظر عن الزيادة في الوزن أو الحجم .

و غالباً لا يمكن الفصل بين الكلمتين عملياً لأن كلاهما مترابط و متلازم للآخر . و سوف نذكر الآن معدلات التطور و النمو في الطفل الرضيع منذ الولادة و حتى عمر عامين ( 24 شهراً ) .

الوزن : يتراوح وزن الطفل حديث الولادة الطبيعي الكامل النمو بين 3 – 3,5 كيلوا جرام ..
و قد يحدث نقص في هذا الوزن يقدر بحوالي 10 % خلال الأسبوع الأول من عمر الطفل نتيجة لبعض التغيرات الفسيولوجية في جسم الطفل ، و قد لا يحدث هذا النقص مطلقاً .

و في العادة يزيد وزن الطفل في الأربع شهور الأولى بمعدل 750 جم في الشهر الواحد و في الأربع شهور الثانية بمعدل 500 جم في الشهر الواحد ، و في الأربع شهور الثالثة بمعدل 250 جم في الشهر الواحد ..
و بذلك يكون متوسط وزن الطفل خلال السنة الأولى كالتالي :
- عند الولادة 3 كيلو جرام .
- الشهر الأول 3,750 كيلو جرام .
- الشهر الثاني 4,5 كيلو جرام .
- الشهر الثالث 5,250 كيلو جرام .
- الشهر الرابع 6 كيلو جرام ( يتضاعف وزن الطفل عند الولادة ) .
- الشهر الخامس 6,500 كيلو جرام .
- الشهر السادس 7 كيلو جرام .
- الشهر السابع 7,500 كيلو جرام .
- الشهر الثامن 8 كيلو جرام .
- الشهر التاسع 8,250 كيلو جرام .
- الشهر العاشر 8,500 كيلو جرام .
- الشهر الحادي عشر 8,750 كيلو جرام .
- الشهر الثاني عشر 9 كيلو جرام ( ثلاثة أضعاف وزن الطفل ) .

يلاحظ ما يلي :
أن الزيادة في وزن الطفل خلال الشهور الثلاث الأولى من عمر الطفل تكون كبيرة ( حوالي 25جرام يومياً ) بينما تقل في الشهور الثلاث الثانية و تقل في الشهور الثلاث الأخيرة حتى تصبح حوالي 8 جم يومياً .

الطول:
طول الطفل الطبيعي عند الولادة 50 سم تقريباً ..
و خلال الست شهور الأولى يزيد بمعدل 2,5 سم كل شهر تقريباً .
و خلال الستة شهور الثانية يزيد حوالي 1,25 سم كل شهر تقريباً .
و خلال السنة الثانية يزيد حوالي 1سم كل شهر تقريباً .
و عند بلوغه السنة الثانية من عمره يكون طوله الطبيعي حوالي 85 سم .

محيط الرأس :
محيط الرأس للطفل الطبيعي حديث الولادة مكتمل النمو عند الولادة يكون حوالي 35 سم و عند إتمام عام من العمر يصل إلى 45 سم و عند بلوغه 24 شهراً من العمر يصبح 47 سم .




التطور الحركي :
في عمر شهر واحد :

¨ يقضي معظم وقته نائماً وقد لا يصحو إلا في وقت الرضاعة .

¨ يفتح عينيه ثواني قليلة و يغمضها عند تعرضه للضوء .

¨ يحرك أطرافه الأربعة .

¨ يبكي بصوت مسموع.

¨ يحرك شفتيه ووجه بحثاً عن حلمة ثدي الأم .
¨ يفزع من الأصوات العالية المفاجئة .

في عمر شهرين :
¨ يرفع رأسه فوق العنق لثوان أكثر.
¨ يبتسم تلقائياً .
¨ تزداد حركة أطرافه التلقائية .
¨ يقضي 20-22 ساعة في اليوم نائماً .
¨ يفتح عينيه لدقائق محدودة و يبدأ في التركيز في الأشياء لثوانِ قليلة .

في عمر 3شهور :

¨ يرفع رأسه و كتفه لثوان عديدة .

¨ يثبت رأسه في وضع الوسط .
¨ قد يستطيع أن ينقلب على ظهره و هو موضوع على جنبه .
¨ يحرك أطرافه بفاعلية .
¨ يحرك عينيه ليتابع الأجسام المتحركة أمامه .
¨ يبحث عن مصدر الصوت .
¨ يبتسم للأشخاص .

في سن 4 شهور :

¨ يراقب حركة يديه .

¨ يلتفت إلي مصدر الصوت و يتابعه.
¨ يتابع حركة الأشخاص من حوله .
¨ ينقلب علي جنبه دون مساعده .
¨ يرفع رأسه إذا جلس .

5شهور :
¨ يستطيع الجلوس و هو مسنود .
¨ يمد يده ليمسك بالأشياء .
¨ يبكي و يضحك و يتفاعل مع المشاعر .
¨ تزداد قدرته علي الحركة و التقلب في الفراش .
¨ يستطيع تمييز والديه .
¨ يمد يده للبحث عن لعبة أو طعام.

6 شهور :
¨ ينقلب من جنب إلى جنب بفاعلية .
¨ يمكن أن يبدأ في الزحف كي يمسك الأشياء .
¨ ينقل الأشياء من يده إلى اليد الأخرى .
¨ تبدأ أسنانه اللبنيه في الظهور ( عادة القواطع السفلية ).

7-8 شهور :
¨ يستطيع الجلوس لوحده .
¨ يبدأ في المناجاة و الصياح علي من يعرفهم .
¨ ينتظم تماماً في مواعيد نومه .
¨ ينتظم في مواعيد الأكل و التبرز .
¨ يحبو بفاعلية .

9 شهور :
¨ يقف و هو مسنود .
¨ يجلس من وضع النوم .
¨ يلتقط الأشياء بين السبابة و الإبهام .
¨ يضع الأشياء في فمه .
¨ ينطق بابا ، ماما .


10 شهور :
¨ يستطيع الحبو أو الزحف بقوة.
¨ يقف و هو مسنود
¨ تزداد قدرته الكلامية.
¨ يبدأ في فرض شخصيته بالرفض أو العناد.
¨ يميز الأغراب بسهولة.
¨ يمشي خطوة أو خطوتين.


1سنة :
¨ يستطيع المشي و هو ممسوك بيد واحدة أو يستند على أثاث المنزل .
¨ يطيع الأوامر البسيطة .
¨ يمسك كوباً للشرب .
¨ يقول من 2-3 كلمات لها معنى .
¨ يجب أن يعتاد علي عدم التبول أو التبرز في ملابسه الداخلية.

1,5 سنة :
¨ يمشي غير مسنود .
¨ يتسلق الكراسي و السلم .
¨ يرمي الكرة .
¨ يقلب الصفحات .
¨ يستطيع إطعام نفسه بالملعقة .

2سنة :
¨ يستطيع الجري جيداً .
¨ يفتح الباب .
¨ ينطق كلمات كثيرة من 10 – 20 كلمة .
¨ جمل بسيطة مكونة من كلمتين إلى ثلاث كلمات .