[د. محمد رأفت عثمان]

بسم الله و الحمد لله و الصلاة و السلام على خير الخلق سيدنا محمد
تعد كتوبيـة الجـلد الأكثر شيوعًا بين أنواع الشرى الفيزيائي الأخرى التي تنتمي له , تصيب كل الأعمار مع ذروة في العقد الثاني و الثالث من العمر , تتصف بالإزمان , و تستمر وسطيًا ست سنوات و نصف , مع إمكانية الهدأة و النكس و أن تسوء ليلًا , نميز منها أشكالًا عدة , عَرَضية و لا عَرَضية , عاجلة و آجلة , فأما الآجلة فتظهر خلال 2-5 دقائق , و تستمر لمدة 15دقيقة إلى 3 ساعات تقريبًا , و أما الآجلة (شكل نادر) فتظهر بعد 0,5 – 8 ساعات و تستمر 1-8 ساعات , و العَرَضية منها تتصف بالحكة الشديدة على عكس غير العَرَضية التي لا يعاني منها المريض من أي شكوى , أما أسبابها فمجهولة مع احتمالية أن تعزى عند بعض المرضى للبنسلين و الأدوية الأخرى و لعدوى الجرب , و ظهور انتباراتها و أعراضها الأخرى يحتاج للخدش و التشطيب و الاحتكاك المعتدلين , و كذلك يمكن أن تثار بالفيروسات و الصادات و الناحية العاطفية و أشياء أخرى كثيرة مجهولة , تتظاهر كتوبيـة الجـلد بانتبارات خطية , تبدأ بعد الخدش أو التشطيب بخطوط حمراء نتيجة توسع الأوعية الشعرية يتلوها حمامى أوسع نتيجة التوسع الشريني و أخيرًا انتبار خطي نتيجة الوذمة الجلدية , لا تصيب المخاطيات إلا أن توذم الأشفار قد سجل أثناء الممارسة الجنسية , آلية حدوث المرض غير واضحة , و التشخيص يتم بالكتابة على كتف أو ظهر المريض بآلة كليلة مما يؤدي لظهور انتبار في مكان الكتابة , و علاجها يتم بالأنتي هيستامينات , UVB , أوماليزمب , مع ترطيب الجـلد لتخفيف الحكة , و ملاحظة أن الستيروئيدات القشرية لا تعطي أي فائدة .
أشكال غير شروية من الكتوبيـة الجلديـة :
الكتوبيـة الجلديـة الحمراء : تنتج من فرك الجـلد .
كتوبيـة الجـلد البيضاء : تلاحظ عند مرضى التأتب و التهابات الجـلد , و هي تحدث نتيجة التضيق الوعائي بعد خدش الجـلد .
كتوبيـة الجـلد السوداء : تلون أسود مخضر نتيجة التماس مع مواد معدنية .
كتوبيـة الجـلد الصفراء : نتيجة ترسب أصبغة المرارة في الجـلد .

الكاتب : د.محمد رأفت أحمد عثمان/دمشق 11-6-2016

صور توضيحية :

http://www.danderm-pdv.is.kkh.dk/atlas/3-56.html
http://www.danderm-pdv.is.kkh.dk/atlas/3-56-1.html

المراجع :

Dermatology – Jean L. Bolognia, Joseph L. Jorizzo, Julie V. Schaffer
Clinical Dermatology – Thomas P. Habif
Skin Disease Diagnosis and Treatment - Third Edition - Thomas P Habif , James L Campbell Jr , M Shane Chapman , James GH Dinulos , Kathryn A Zug
Handbook of Occupational Dermatology - L. Kanerva‏،P. Elsner‏،J.E. Wahlberg‏،H.I. Maibach‏
Textbook of Allergy for the Clinician - Pudupakkam K. Vedanthan, Harold S. Nelson, Shripad N. Agashe, Mahesh P A, Rohit Katial
Manual of Allergy and Clinical Immunology for Otolaryngologists – David L. Rosenstreich, Marvin P. Fried, Gabriele S. DE Vos, Alexis H. Jackman
Medscape
NCBI
danderm

[عزة عامر]

شكرا لك أ. محمد رأفت عثمان على المعلومات القيمة والجديدة..
ولو كان لهذا المرض مسمى أخر فلتتفضل علينا بذكره لأن أسماء الأمراض ربما تختلف مسمياتها من بلد إلى بلد .. ولكم جزيل الشكر

[محمد الصالح الجزائري]

[align=justify]الدكتور عثمان اسم مرادف للجدية والفائدة الجمة..قلم لا مكان للعبثية بين ثنايا حرفه !! شكرا لك سيدي على ما تفضلتَ به من معلومات قيّمة وهذا ديدنك دائما..جزاك الله عنا كل الخير..[/align]

[د. محمد رأفت عثمان]

اقتباس  عفوا ,,, لايمكنك مشاهده الروابط لانك غير مسجل لدينا [ للتسجيل اضغط هنا ] المشاركة الأصلية كتبت بواسطة عزة عامر شكرا لك أ. محمد رأفت عثمان على المعلومات القيمة والجديدة.. ولو كان لهذا المرض مسمى أخر فلتتفضل علينا بذكره لأن أسماء الأمراض ربما تختلف مسمياتها من بلد إلى بلد .. ولكم جزيل الشكر

أشكرك أ. عزة على الاهتمام , هذا المرض غير معروف للعامة و لذلك لن يعرفه أحد منهم إلا من أصيب به , و يطلق عليه أحيانًا الكتابة الجلدية , و هو نوع من أنواع الحساسية يندرج تحت مرض الشرى , رزقك الله النظر إلى وجهه الكريم و أعانك على بلوغ ذلك بالعمل الصالح و صحبة الأبرار المؤمنين .

[د. محمد رأفت عثمان]

اقتباس  عفوا ,,, لايمكنك مشاهده الروابط لانك غير مسجل لدينا [ للتسجيل اضغط هنا ] المشاركة الأصلية كتبت بواسطة محمد الصالح الجزائري [align=justify]الدكتور عثمان اسم مرادف للجدية والفائدة الجمة..قلم لا مكان للعبثية بين ثنايا حرفه !! شكرا لك سيدي على ما تفضلتَ به من معلومات قيّمة وهذا ديدنك دائما..جزاك الله عنا كل الخير..[/align]

أكرمك الله أ. محمد , و أشكرك على الإطراء و أتمنى لو أستحقه , رزقك الله بصيرة الأبرار و طهارة الأخيار و القرب منه في هذه الدار و تلك الدار .