[بوران شما]

الغيبوبة، تعبير له معنى واسع، والأطباء الآن يعلمون أنها حالة تنقسم إلى العديد من الحالات، بغض النظر عن مستوى الغيبوبة. يجري الآن تقسيم حالات الغيبوبة إلى الحالة الأولى: فقدان الوعي التام، الحالة الثانية: وعي ظاهري، الحالة الثالثة:
الحد الأدنى من الوعي آو الوعي المتداخل، وأخيرا الحالة الرابعة: الوعي المشلول.
الحالة الأولى، فقدان الوعي التام، تتميز بعدم القدرة على إيقاظ المصاب بأي شكل من الأشكال، وكونها مؤقتة.. فقدان الوعي يمكن أن يستمر من يوم إلى بضعة أسابيع. بعد ذلك يدخل المصاب في حالة فقدان الوعي الثانية: الوعي الظاهري.
من سمات الحالة الثانية أن أعين المصاب مفتوحة مابين اليقظة والنوم، ولكن ردود فعله انعكاسية فقط. هذه الحالة دائمية، ولكن يمكن للمصاب، على المدى الطويل، أن يشعر بالتحسن. يطلق على الحالة تعبير " دائمة" عندما يكون قد مر على فقدان الوعي عاما.
في حالة الحد الأدنى من الوعي، يكون المصاب واعيا أكثر بقليل من الحالة السابقة. بعض المصابين يمكنهم ، مثلا ، الابتسام أو الضغط على يد مصافحهم، ولكنهم ليسوا واعين بما يكفي للتعبير عن حاجاتهم.
مرحلة الوعي المتداخل هي من خصائص المصاب الذي يستيقظ من فقدان وعي ويمكنه أن يسمع ويفهم، ولكن ولكون الدماغ قد تضررت خلاياه العصبية، نجد أن المصاب يبقى مشلول ولا يمكنه التكلم آو تحريك تعابير وجهه، بالرغم من أن البعض قد يستطيع تحريك عيونه. هذه الحالة نادرة للغاية.
Kate Bainbridge إحدى المصابات النادرات التي تمكنت من الشفاء بالرغم من أنها كانت مصابة بالحالة الثانية. لقد استيقظت من غيبوبتها، عام 1997، بعد أن فقد الأطباء الأمل، وكان التشخيص على أنها غيبوبة دائمة.
ولكن كان الوضع مرعبا لها عندما استيقظت ولم تستطع أن تحرك أي عضلة لتخبر من حولها أن الوعي قد عاد إليها. هذه الحالة أجبرت الأطباء على التساؤل فيما إذا كان دماغ المصابين فعلا في غيبوبة وفاقدين للوعي كما يخبرنا مظهرهم الخارجي،
أو آن الدماغ يملك نشاطاً غير ملحوظ.
في نهاية عام 2006 نشر العلماء الانكليز نتائج دراسة قامت على التصوير الشعاعي لدماغ احد المرضى بالحالة الثانية، التي تضمن غيبوبة تامة، أظهرت انه " موجود فكريا" والى حد كبير يستطيع التفكير بشكل طبيعي.
هذه النتائج كانت مفاجأة للغاية، وطرحت التساؤل التالي: إذا كان دماغ هذا المصاب يمكنه من التفاعل بمستوى غير منظور، فهل للدماغ قدرات أخرى ناشطة مخفية عن ملاحظتنا.
الأبحاث تشير إلى أننا نستخدم كلمة " الغيبوبة" على مساحة واسعة من الأحداث، في حين علينا وضع تعريفات أفضل للغيبوبة للتفريق بين الغيبوبة التي لا يمكن الشفاء منها وبين البقية ، حسب مقدار احتمال الشفاء ومقدار الموارد المطلوبة للشفاء.
عالم الدماغ المتخصص Adrian Owen من جامعة كامبريدج الانكليزية قام وخلال عشرة سنوات بتصوير النشاط الدماغي بمساعدة جهاز التصوير المغناطيسي، ليضع خارطة إستك الدماغ للأوكسجين، وبالتالي تحديد نقاط حدوث النشاط الدماغي.
الغيبوبة هي حالة لم يجري عليها دراسات ولذلك فأن العلماء لا يعرفون الكثير عنها مما يجعلها مصدر للمشاكل بما فيها الأخلاقية. يوصف المريض انه في حالة غيبوبة عندما يتوقف عن التعاطي مع العالم الخارجي إلا بردود فعل انعكاسية. لذلك كان الأطباء يعتبروه غير واعي بما يحدث حوله. عندما بدأ ادريان أوين أبحاثه كان يفترض عدم وجود نشاطات دماغية عل الإطلاق عند المصابين. ولكن التصوير اظهر أن 40% من المصابين يملكون نشاط
اظهر أن 40% من المصابين يملكون نشاطات في منطقة الكلام مما يعني أن أدمغتهم تفهم ما يقال.
بالتعاون مع الاختصاصيين اللغويين تم تعيين مجموعة كلمات لها معاني مزدوجة ولا يمكن فهمها إلا في سياق جملة مفيدة. إذا نظرنا مثلا إلى هذه الجملة الانكليزية: The creak came from beam in the ceiling حيث الكلمات الحمر يمكن أن
تلفظ بنفس الطريقة ويكون لها معنى آخر، مثلا Creak/creek, beam/beam, ceiling/sealing. عند معالجة تعبير من هذا النوع عند الأشخاص الأصحاء تنشط منطقة إضافية في الدماغ. لذلك فمن اجل أن نفهم كلمة من هذا النوع يجب أن تكون مناطق الدماغ قادرة على التواصل مع بعضها، وهذا بحد ذاته يشير إلى أن الشخص المعني واعي.
استطاع أوين اكتشاف العديد من النقاط الدماغية النشطة كما عند الأصحاء، ولفترة طويلة اعتقد أن ذلك يكفي للبرهنة على أن أجزاء الدماغ تستطيع التفكير بشكل واعي، ولكن بعد فترة تسلل الشك إلى نفسه. التجارب أظهرت أن الإنسان يمكنه أن يتعلم وهو نائم نوما عميقا آو تحت التخدير الكامل، كما يمكن توجيه سؤال لشخص قد بدأ بالانتقال إلى حالة النوم والحصول منه على جواب غير واعي. لهذا السبب قرر توسيع نطاق
الاختبارات.
بالتعاون مع Melanie Boly and Steven Laureys, وهم عالمين بلجيكيين قدم Adrian Owen إلى المتطوعين المشاركين بالتجربة بضعة مهمات. هنا بعض الأمثلة على هذه المهمات، " فكر بوجه أمك"، " غني أغنية بدون إصدار صوت"، "تصور انك تتنقل بين غرف المنزل واستعرض ذلك في مخيلتك"، " تصور انك تلعب بالتنس". جميع هذه الإنشاءات الفكرية كانت سببا لنشوء نشاط في الدماغ وخصوصا المهمتين الاخيريتين ظهر أنهم ينشطون المنطقة المسؤولة
في اليوم التالي جرت التجارب على مريضة بالغيبوبة من الحالة الثانية،Vegetative ، بعد إصابتها بحادث سيارة عام 2005. كانت النتائج مفاجأة، إذ لم يكن احد يعتقد في السابق أن دماغ في هذه الحالة من الغيبوبة لا يجري به أي نشاط، ولكن هنا يظهر بوضوح أن مناطق الدماغ " الصحيحة" تبعث إشعاعات تشير إلى أنها نشيطة بنفس ما هو الآمر عند الأصحاء. من الواضح أن المصاب كان يستطيع السمع وفهم الأوامر والقيام بردود فعل تتناسب معهم، ويظهر وجود إرادة قوية. لقد كان من الواضح للغاية وبدون أي مجال للشك أن المصابة " واعية" بما حولها.
بعض الناقدين ادعوا أن ردود الأفعال هذه يمكن أن تكون غير مسيطر عليها، ولكن أوين أشار إلى أن الأوامر أعطيت لمرة واحدة قام المصاب على أثرها بالتنفيذ واستمر في ذلك إلى أن جاء إليه الأمر أن يتوقف، في حين لو كان الأمر غير مسيطر عليه لجرى لبضعة ثوان فقط.
هذه المرة كانت الأولى التي يتمكن فيها الأطباء من التواصل مع إنسان في حالة غيبوبة، وبفضلها أمكن الاستنتاج أن طرق التشخيص السابقة كانت خاطئة. التجربة أظهرت أن الطرق الكلاسيكية التي يستخدمها الأطباء لرسم بيانات الغيبوبة، إلى حد كبير مشكوك فيها. إحدى الأمثلة على ذلك امرأة كانت في وضع الغيبوبة وتروي فيما بعد كيف أنها تذكر طلب الطبيب لها بأن تضغط على يده ولكنها لم تفعل لأنها لم ترى مغزى في ذلك. هذا النوع من المعوقات يمكن تجاوزه بمساعدة التصوير المغناطيسي لنشاطات الدماغ.
إضافة إلى ذلك وبواسطة التصوير المغناطيسي يمكن أن نعلم مبكرا بمن سيكون قادر على التشافي. هذا الأمر تم الوصول إليه من خلال تجربة جرت في بكين، حيث جرى تصوير سبعة مصابين وهم يلفظون أسمائهم. بعد بضعة أشهر ظهر انه فقط المصابين الذي ظهر لدى دماغهم، عند لفظ الاسم، ردود فعل كالتي لدى الأصحاء وحدهم الذي تعافوا. حتى بالنسبة للمصابين الذي لا يستطيعون التكلم يمكن للتصوير المغناطيسي أن يعلمنا فيما إذا كانوا
يتواصلون مع العالم المحيط أم لا.
هذه الإمكانيات الجديدة تساعد على خرق العزلة بيننا وبين المصابين بالغيبوبة، ولكن حتى الآن لا أحد يعلم لماذا بعض المصابين يتعافون والبعض الآخر يبقى في غيبوبته إلى الأبد. غير أن الأطباء يعلمون أن هناك ثلاثة عوامل حاسمة في تقرير مصير المصاب: عمر المصاب، سرعة معالجة الإصابات الدماغية الإضافية، والمدة التي انقضت على المصاب في حالة الغيبوبة. يطلق على المصاب بالغيبوبة لمدة سنة بأنه " دائم" ولكن من الممكن أن يتعافى بالرغم من أن حظه قليل للغاية.
الأمريكي Terry Wallis والذي استيقظ بعد 19 سنة من الغيبوبة، يشير إلى انه لا يجوز على الإطلاق فقدان الأمل. التصوير المغناطيسي اظهر أن بعض أضرار الدماغ قد عالجت نفسها بنفسها. غير أن العالم ستيفين لاوريس يحذر من أن هذا الآمر نادر للغاية، إذ أن اغلب المرضى لا يتعافون أبدا أو قليل للغاية.
خبير الدماغ يشير إلى أن حالة تيري واليس خاصة للغاية، بسبب أن أهله والمساعدين الصحيين قاموا بمساعدة دماغه على البقاء في حالة نشاط باستمرار ، على مدى هذه الأعوام، من خلال برنامج خاص للتكلم معه.
المعضلة الأخلاقية التي تواجهنا في مثل هذه الحالات هي ماذا ينتظر المصاب عندما يصحى من غيبوبته بالتأكيد ليست هناك مشكلة إذا نهض المريض من غيبوبته بعد بضعة أسابيع ولكن الموضوع يمس الذين يصحون بعد بضعة سنوات. إضافة إلى ذلك فأن صحوتهم لن تعني على الإطلاق أنهم أصبحوا في نفس قدراتهم العقلية السابقة للإصابة. ومهما كان الأمر، فأن الطب يتعلم وسيحقق بالتأكيد نجاحات اكبر في المستقبل تسمح له بإيقاظ حتى أهل الكهف .

((( منقول )))
نسأل الله العلي العظيم أن يشفي الأخ الأستاذ طلعت سقيرق ويرده سالماً
معافاً لأهله ومحبيه وأصدقائه , إنه على كل شيء قدير .

[ناهد شما]

الحبيبة بوران
جزاك الله خيراً الموضوع رائع جداً وقد شعرت بتفاؤل كبير
بأن شاعرنا العزيز طلعت سقيرق سيصحو من هذه الغيبوبة
وكأنني اشعر بأن الله يريد لهذا الشخص الطيب أن يرتاح كم يوم من الاحداث التي تحصل
في الوطن العربي والتي ربما هي احد الاسباب التي اتعبته
لذلك سيعود لنا بإذن الله تعالى وليس على الله بكثير
وأدعو جميع الأخوة قراءة هذا الموضوع


نسأل الله العلي العظيم أن يشفي الأخ الأستاذ طلعت سقيرق ويرده سالماً
معافاً لأهله ومحبيه وأصدقائه , إنه على كل شيء قدير .

[بوران شما]

أشكركِ أختي الحبيبة ناهد على مروركِ على هذا الموضوع الهام
وخاصة في هذه الأيام الصعبة التي نعيشها , صحيح ما تقولينه
بأن البحث أعطانا بعض الأمل في صحوة الأخ العزيز شاعرنا الكبير
طلعت سقيرق , رببنا يشفيه ويعافيه ويرده لنا معافاً , ليعود إلى
ألقه الذي اعتدنا عليه , إنه سميع مجيب الدعاء .